便血原因许多，包含上消化道和下消化道出血，可根据便血色泽及和大便的联系等可大体区别。假如呈大便黑色，一般为上消化道出血，出血方位较高。当然，下消化道出血，假如出血量不多，便血也可呈黑色。

  若呈鲜红色，阐明出血部位接近肛门，为下消化道出血，伴有肛门处不适，一般为肛门病变，如痔疮，肛裂。若鲜血和大便混于一块，多为大肠病变，如结肠息肉，血管发育畸形或其他凝血功能障碍性疾病等。儿童以息肉多见，青年以痔或息肉为主，中老年要警觉肠道肿瘤！

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  俞继卫 · 上海交通大学医学院隶属第九人民医院北部院区 · 1723人已读

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